어깨 회전근개 파열 완벽 가이드: 증상, 원인, 치료법 그리고 회복까지!

어깨 회전근개 파열 완벽 가이드: 증상, 원인, 치료법 그리고 회복까지!

갑자기 어깨 통증에 시달리고 계신가요? 팔을 들거나 돌리는 동작이 어려우신가요? 그렇다면 어깨 회전근개 파열을 의심해 보셔야 할 수도 있어요. 이 글에서는 어깨 회전근개 파열에 대한 모든 것을 자세히 알아보고, 정확한 정보를 바탕으로 건강을 되찾는 데 도움을 드리고자 해요.

어깨 회전근개 파열이란 무엇일까요?

어깨 회전근개는 어깨 관절의 안정성과 운동 범위를 책임지는 네 개의 근육(극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근)과 그 힘줄로 구성되어 있어요. 이 회전근개가 부분적으로 또는 완전히 파열되는 것을 어깨 회전근개 파열이라고 부르죠. 마치 어깨 관절을 지탱하는 튼튼한 밧줄이 끊어지는 것과 같은 상황이라고 생각하시면 이해하기 쉬워요. 이 파열은 갑작스러운 외상으로 인해 발생할 수도 있고, 만성적인 퇴행성 변화로 서서히 진행될 수도 있어요.

어깨 회전근개 파열의 주요 증상은 무엇일까요?

어깨 회전근개 파열의 증상은 파열의 정도, 위치 등에 따라 다양하게 나타나요. 하지만 대표적인 증상들을 몇 가지 소개해 드릴게요.

1. 통증:

• 극심한 통증: 어깨에 갑자기 심한 통증이 느껴지고, 팔이나 손으로 뻗쳐지는 경우가 많아요. 특히 밤에 통증이 심해져 잠을 이루기 어려울 수도 있답니다.
• 활동성 통증: 어깨를 움직이거나 무거운 물건을 들 때 통증이 심해져요. 특정 동작 (예: 팔을 머리 위로 들어올리는 동작)을 할 때 통증이 더욱 심하게 나타날 수 있죠.
• 만성 통증: 파열이 작거나 만성적인 경우, 지속적이지만 덜 심한 통증을 경험할 수 있어요.

2. 어깨 운동 범위 제한:

파열로 인해 어깨의 움직임이 제한될 수 있어요. 팔을 들어올리거나, 돌리거나, 뒤로 뻗는 동작이 어려워지는 것을 경험할 수 있답니다. 특히 극상근 파열의 경우, 팔을 옆으로 들어올리는 동작이 힘들어지는 것을 느낄 수 있어요.

3. 근력 약화:

회전근개 근육의 기능 저하로 인해 어깨 근력이 약해질 수 있어요. 가벼운 물건도 들기 힘들어지거나, 일상적인 활동에 어려움을 느낄 수 있답니다.

4. 어깨 관절의 잡음(Clicking or Creaking):

어깨를 움직일 때 관절에서 “딱” 또는 “그르르” 하는 소리가 들릴 수 있어요.

5. 어깨의 불안정성:

어깨가 쉽게 빠지는 느낌이나 불안정성을 느낄 수 있어요.

어깨 회전근개 파열은 방치하면 만성 통증으로 이어져 일상생활에 심각한 지장을 줄 수 있으므로, 조기에 진단과 치료를 받는 것이 매우 중요해요.

어깨 회전근개 파열의 원인은 무엇일까요?

어깨 회전근개 파열의 원인은 다양하며, 여러 가지 요인이 복합적으로 작용하는 경우가 많아요.

• 급성 손상: 낙상, 교통사고, 격렬한 스포츠 활동 중 어깨에 직접적인 충격을 받았을 때 발생할 수 있어요.
• 과도한 사용: 반복적인 어깨 사용이나 과도한 운동으로 인해 회전근개가 과부하되면서 파열될 수 있어요. 특히 야구 투수, 테니스 선수 등 어깨를 많이 사용하는 운동선수들에게서 흔하게 나타나요.
• 노화: 나이가 들면서 회전근개 힘줄이 약해지고, 퇴행성 변화가 진행되어 파열될 가능성이 높아져요. 40세 이상의 성인에게서 자주 발생하는 이유 중 하나랍니다.
• 혈액 공급 부족: 회전근개 힘줄의 혈액 공급이 부족하면, 힘줄이 약해지고 파열될 위험이 증가해요.
• 기타 질환: 당뇨병, 류마티스 관절염 등과 같은 만성 질환도 회전근개 파열의 위험 요소가 될 수 있어요.

어깨 회전근개 파열의 진단 방법은 무엇일까요?

의사는 환자의 병력과 증상을 자세하게 청취하고, 신체 검사를 통해 어깨의 움직임과 근력을 평가해요. 필요에 따라 다음과 같은 영상 검사를 시행할 수 있어요.

• X-ray: 골절이나 다른 골격계 질환을 확인하기 위해 사용해요. 하지만 회전근개 파열 자체는 X-ray로는 잘 보이지 않아요.
• MRI: 회전근개 힘줄의 파열 정도, 위치, 크기 등을 정확하게 확인하기 위해 가장 많이 사용되는 검사 방법이에요. 연부조직의 상태를 매우 자세하게 보여주기 때문에 정확한 진단에 필수적이죠.
• 초음파 검사: MRI보다 비용이 저렴하고, 간편하게 시행할 수 있어요. 하지만 MRI만큼 자세한 정보를 제공하지는 않아요.

어깨 회전근개 파열의 치료 방법은 무엇일까요?

어깨 회전근개 파열의 치료는 파열의 크기, 환자의 나이, 활동 수준 등 여러 요인을 고려하여 결정해요.

1. 보존적 치료:

파열의 크기가 작고, 증상이 심하지 않은 경우, 우선 보존적 치료를 시도해 볼 수 있어요. 보존적 치료에는 다음이 포함될 수 있어요.

• 약물 치료: 진통제, 소염제 등을 사용하여 통증과 염증을 완화시켜요.
• 물리 치료: 어깨 관절의 움직임을 개선하고, 근력을 강화하는 운동 치료를 시행해요. 전문 물리치료사의 지도하에 체계적인 재활 프로그램을 진행하는 것이 중요해요.
• 휴식: 어깨를 과도하게 사용하는 활동을 피하고 충분한 휴식을 취하는 것이 중요해요.

2. 수술적 치료:

파열의 크기가 크거나, 보존적 치료에도 불구하고 통증이 지속되고 기능이 회복되지 않으면 수술적 치료가 필요할 수 있어요. 수술 방법에는 다음과 같은 종류가 있어요.

• 관절경 수술: 작은 절개를 통해 수술을 진행하여, 흉터가 작고 회복이 빠른 장점이 있어요.
• 개방 수술: 관절경 수술로 수복이 어려운 경우, 개방 수술을 통해 파열된 힘줄을 봉합하거나 이식할 수 있어요.

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